| PARTENAIRE MECENE de l'ASSOCIATION ENFANCE et DECOUVERTES INTERNATIONAL |
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NOM : DATE et LIEU de naissance : ___ / ___ / 19___ à ADRESSE : CODE POSTAL : Téléphone : E.M@il : Je souhaite verser à l'association ENFANCE et DECOUVERTES INTERNATIONAL |
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| Date et Signature : le ___ / ___ / 20 __ |
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